До органу реєстрації актів громадянського


стану Подільського району м. Києва


 


ЗАЯВА


 


Я, Ковач Олена Валентинівна, деякий час виховувалась у дитячому будинку, проте більшу частину свого життя проживаю у сім'ї двоюрідного дядька — Ковальчука Миколи Борисовича. Прошу змінити мені прізвище «Коваль» на його прізвище «Ковальчук». З боку дядька заперечень немає.


Про себе повідомляю такі відомості:


1. Дата народження:


2. Місце народження: _______


3. Національність _______


4. Сімейний стан _______


5. Відношення до військової служби: _______


6. Місце постійного проживання _______


7. Місце роботи, посада _______


8. Відомості про дітей: _______


9. Дані про судимість _______


10. Дані про зміну прізвища, імені, по батькові, які провадились раніше:


11. Повний перелік місць, де мешкала особа, із зазначенням часу проживання та місця навчання, роботи тощо   


До заяви додаю такі документи:


1. Свідоцтво про народження.


2. Автобіографію.


3. Свідоцтво про народження матері (посвідчує родинні зв'язки з дядьком). 4. Довідка з житлової контори про проживання у дядька.


Для посвідчення особи подаю паспорт серії ________    №_______ виданий _______       


Про відповідальність за неправдиві відомості попереджена.

Дата


підпис


Примітка до Заяви про зміну прізвища:


Заява до органу влади - це вид писемного звернення, за допомогою якого громадяни реалізують через державні органи або громадські організації надані їм права (на обмін квартири, одержання житлової площі, приватизацію, прописку, надання допомоги тощо).


Заява до органів внутрішніх справ подається зацікавленою особою за місцем проживання на ім'я начальника районного відділу внутрішніх справ (на отримання посвідчення водія, обмін чи втрату паспорта, видачу закордонного паспорта, дозвіл на носіння зброї, дозвіл на реєстрацію мисливської зброї, газового пістолета тощо).


Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

До органу реєстрації актів громадянського стану Подільського району м. Києва


ЗАЯВА


Я, Ковач Олена Валентинівна, деякий час виховувалась у дитячому будинку, проте більшу частину свого життя проживаю у сім'ї двоюрідного дядька — Ковальчука Миколи Борисовича. Прошу змінити мені прізвище «Коваль» на його прізвище «Ковальчук». З боку дядька заперечень немає.


Про себе повідомляю такі відомості:


1.     Дата народження: 


2.     Місце народження: _ 


3.     Національність _


4.     Сімейний стан _


5.  Відношення до військової служби: _


6.  Місце постійного проживання______________________________________________


7.     Місце роботи, посада _


8.     Відомості про дітей: _


9.     Дані про судимість _


10.  Дані про зміну прізвища, імені, по батькові, які провадились раніше:


11. Повний перелік місць, де мешкала особа, із зазначенням часу проживання та
місця навчання, роботи тощо____       ______________
______                                                    


До заяви додаю такі документи:


1.   Свідоцтво про народження.


2.   Автобіографію.


3.Свідоцтво про народження матері (посвідчує родинні зв'язки з дядьком). 4. Довідка з житлової контори про проживання у дядька.


Для посвідчення особи подаю паспорт серії _                              _ __________


виданий _                                                                                             __________


Про відповідальність за неправдиві відомості попереджена.






Дата




підпис






Якщо вам була корисна дана стаття, то ви можете підписатися на ел. пошту на блог одного із авторів данного проекту Сергія Гартингера "Путь одного юриста".


В подарок отримаєте аудіокнигу-бестселер Дональда Трампа "Думай как миллиардер" Для подписки пройдите по этой ссылке>

Banner V1

Back to top